中医师承是指通过师徒相传的方式传承中医理论、临床经验和技艺的教育模式,是中医传统传承的核心方式之一。其历史可追溯至先秦时期,如《黄帝内经》中
“雷公问对” 的记载,形成了 “师带徒” 的经典传承体系。与院校教育不同,师承更注重临床实践和经验积累,强调
“口传心授”“以案带教”,是中医特色人才培养的重要途径。
中医师承的培养模式与流程
师徒关系建立
导师资质:需具备中医执业医师资格,从事临床工作 15 年以上,或具有副主任医师及以上职称,且有丰富的临床经验和独特学术思想。
学员要求:无医学背景者需具备高中及以上学历,有志于从事中医行业;有医学背景者(如中医专业学生)可通过师承深化临床技能。
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学习内容与周期
理论学习:以《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》等经典为核心,结合导师学术经验整理。
临床跟诊:跟随导师门诊、查房,记录医案,学习辨证论治、方剂配伍、针灸推拿等技能,平均每周跟诊不少于 2 天,3 年累计跟诊时长超 1800 小时。
考核认证:完成跟师学习后,参加省级中医药管理部门组织的出师考核(理论 + 实践),通过后获得出师证书,可按规定报考中医执业助理医师或执业医师。
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课程简介
中医师承毕业生通过不断积累经验、提高技能,可逐步从基层医生晋升为高级医生、主治医师甚至专家。随着中医药国际化进程的推进,一些师承中医者还有机会参与国际交流,将中医文化传播到海外,甚至在国外开设诊所或教学机构。
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中医师承人员也面临一些挑战,大城市公立医院对学历要求较高,可能更倾向于招聘博士生,中医师承人员在进入这类医院时可能会遇到一定困难。同时,行业竞争也较为激烈,需要不断提升专业素养和实践能力,以更好地适应市场需求,在就业市场中脱颖而出。
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出师考核
1
报名条件:师承人员需具有高中以上文化程度或者同等学力,并连续跟师学习满 3
年。指导老师应具有中医类别中医或者民族医专业执业医师资格,从事中医或者民族医临床工作 15
年以上,或具有中医或者民族医副主任医师以上相关部门任职资格等,且同时带教师承人员不得超过两名。
2
考核内容与方式:包括职业道德和业务水平,重点是传统医学专业基础知识与基本技能,学术经验、技术专长继承情况。方式包括综合笔试和临床实践技能考核。
3
临床实践技能考核:满分 100 分,达到 60 分为合格。共 2 站,时间共 30 分钟。**站为中医基本操作,占 40 分,时间 10
分钟,考核内容涵盖中医四诊、针灸、推拿、拔罐、常见急症针灸技术应用等中医临床技术;第二站为中医临床答辩,占 60 分,时间 20
分钟,包括中医基本理论知识、中药知识、方剂知识以及对指导老师学术思想、临床经验和技术专长的掌握水平以及应用能力。
4
综合笔试:满分 300 分,达到 180 分为合格。考核时间共 300 分钟,其中中医基础知识 150 分,时间 150
分钟,中医临床专业知识 150 分,时间 150
分钟。考试内容包括中医基础理论、中医诊断学及中医经典著作等相关知识,中药的功效、应用、用法用量、使用注意等基本知识,中医临床常用方剂的功效、主治、组方原则、配伍意义、临床应用等基础知识,临床常用腧穴的定位、主治、刺灸法、临床应用等基本知识,针灸科常见病证的辨证、治法、处方、操作等知识,以及中医内、外、妇、儿科常见病症的病因病机、理法方药等知识。
医师资格考试简介
师承人员取得《传统医学师承出师证书》后,在执业医师指导下,在授予证书的省(自治区、直辖市)内的医疗机构中试用期满 1 年并考核合格,可以申请参加执业助理医师资格考试。
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取得执业助理医师执业证书后,在医疗机构中从事传统医学医疗工作满 5 年,可以申请参加执业医师资格考试。医师资格考试方式分为实践技能考试和医学综合笔试,具体内容和方案由卫生部医师资格考试委员会制定。
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